| 注射用低分子量肝素钠 |
| 【标准来源】 |
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| 【药品名称】 |
| 通用名：注射用低分子量肝素钠曾用名：商品名：英文名：Low-molecular-weightHeparinSodiumforInjection汉语拼音：ZhusheyongDifenzilianɡGansunɑ本品主要成份及其化学名称为：由肝素钠裂解获取的硫酸氨、基葡聚糖片断的钠盐。结构式：分子式：分子量：小于8000道尔顿。 |
| 【成份】 |
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| 【性状】 |
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| 【作用类别】 |
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| 【药理毒理】 |
| 分子量肝素钠对体内、外血栓，动、静脉血栓的形成有抑制作用，本品能刺激内皮细胞释放组织因子凝血途径抑制物，和纤溶酶原活化物，分子量＞6000D制剂影响凝血功能APTT略延长，本品不作为溶栓药，但对溶栓药有间接协同作用。产生抗栓作用时，出血可能性小。本品无致突变作用，亦不影响生殖功能和胚胎发育。 |
| 【药代动力学】 |
| 本品的药代动力学由其血浆抗Xa因子活性确定。皮下注射后3小时达到血浆峰值，然后下降，但至24小时仍可监测，半衰期约3.5小时，用药期间抗Ⅱa因子活性低于抗Xa因子活性，皮下注射生物利用度接近98%。 |
| 【适应症】 |
| 本品主要用于血液透析时预防血凝块形成，也可用于预防深部静脉血栓形成。易栓症或已有静脉血栓塞症的妊娠妇女为本品适应症。 |
| 【用法和用量】 |
| 1．本品给药途径为腹壁皮下注射或遵医嘱。2．血透时预防血凝块形成。应根据患者情况和血透技术条件选用最佳剂量。一般情况下每次透析开始时，应从血管通道动脉端注入5000AⅩaIU本品，透析中不再增加剂量或遵医嘱。3．预防深部静脉血栓形成。手术前1-2小时注射2500AⅩaIU，手术后每天皮下注射2500AⅩaIU，术后连续用药5天。 |
| 【不良反应】 |
| 偶见轻微出血，血小板减少，过敏反应，注射部位轻度血肿和坏死。 |
| 【禁忌】 |
| 对本品过敏者，急性细菌性心内膜炎，血小板减少症,事故性脑血管出血禁用。 |
| 【注意事项】 |
| 1．不能用于肌肉注射（肌注可致局部血肿）。硬膜外麻醉方式者术前2至4小时慎用。2．下列情况慎用：有过敏史者；有出血倾向及凝血机制障碍者包括胃、十二指肠溃疡，中风，严重肝、肾疾病，严重高血压，视网膜血管性病变。本品不宜用为体外循环术中抗凝剂。3．注意定期血小板计数及必要时监测血浆抗Xa因子活性测定。 |
| 【孕妇及哺乳期妇女用药】 |
| 妊娠初3个月妇女或产后妇女使用本品可能增加母体出血危险，须慎用。 |
| 【儿童用药】 |
| 目前未见本品用于儿童的报道。 |
| 【老年患者用药】 |
| 由于60岁以上老年人（特别是女性）对肝素较敏感，故使用本品期间可能易出血，须注意。 |
| 【药物相互作用】 |
| 本品与非甾体类抗类药，水杨酸类药，口服抗凝药，影响血小板功能的药物和血浆增容剂（右旋糖酐）等药物分别同时使用时，应注意观察，因这些药物能增加出血危险性。 |
| 【药物过量】 |
| 可注射盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白中和本品作用，1mg盐酸鱼精蛋白中和1.6AXaIU本品。鱼精蛋白不能完全中和本品的抗FXa活性。 |
| 【规格】 |
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| 【贮藏】 |
| 遮光，密封保存。 |
| 【包装】 |
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| 【有效期】 |
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