| 磷酸可待因糖浆本品应按国家麻醉药品条例管理 |
| 【标准来源】 |
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| 【药品名称】 |
| 通能名：磷酸可待因糖浆曾用名：商品名：英文名：CodeinePhosphateSyrup汉语拼音：LinsuanKedaiyinTangjiang本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为磷酸可待因，化学名称为17-甲基-3-甲氧基-4，5α-环氧-7，8-二去氢吗啡喃-6α-醇磷酸盐倍半水合物。其结构式为：C18H21NO3·H3PO4·1H20424.39 |
| 【成份】 |
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| 【性状】 |
| 本品为无色或淡黄色的浓厚液体，味先甜而后苦。 |
| 【作用类别】 |
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| 【药理毒理】 |
| 对延髓的咳嗽中枢有选择性地抑制，镇咳作用强而迅速。也有镇痛作用，其镇痛作用约为吗啡的1/12~1/7，但强于一般解热镇痛药。能抑制支气管腺体的分泌，可使痰液粘稠，难以咳出，故不宜用于多痰粘稠的患者。 |
| 【药代动力学】 |
| 口服后较易被胃肠吸收，主要分布于肺、肝、肾和胰。本品易于透过血脑屏障，又能透过胎盘。血浆蛋白结合率一般在25%左右。T1/2约为2.5~4小时。镇痛起效时间为30~45分钟，在60~120分钟间作用最强。作用持续时间，镇痛为4小时，镇咳为4~6小时。经肾排泄，主要为葡糖醛酸结合物。 |
| 【适应症】 |
| ⑴镇咳，用于较剧的频繁干咳，如痰液量较多宜并用祛痰药；⑵镇痛，用于中度以上的疼痛；⑶镇静，用于局麻或全麻时。 |
| 【用法和用量】 |
| 成人常用量：口服，一次15~30mg，一日30~90mg；极量：口服一次100mg，一日250mg。 |
| 【不良反应】 |
| 1、较多见的不良反应有：①心理变态或幻想；②呼吸微弱、缓慢或不规则；③心率或快或慢、异常。2、少见的不良反应：①惊厥、耳鸣、震颤或不能自控的肌肉运动等；②荨麻疹；瘙痒、皮疹或脸肿等过敏反应；③精神抑郁和肌肉强直等。3、长期应用可引起依赖性。常用量引起依赖性的倾向较其他吗啡类药为弱。典型的症状为：鸡皮疙瘩、食欲减退、腹泻、牙痛、恶心呕吐、流涕、寒颤、打喷嚏、打呵欠、睡眠障碍、胃痉挛、多汗、衰弱无力、心率增速、情绪激动或原因不明的发热。 |
| 【禁忌】 |
| 对本品过敏的患者禁用。 |
| 【注意事项】 |
| 下列情况应慎用：⑴支气管哮喘；⑵急腹症，在诊断未明确时，可能因掩盖真象造成误诊；⑶胆结石，可引起胆管痉挛；⑷原因不明的腹泻，可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊；⑸颅脑外伤或颅内病变，本品可引起瞳孔变小，模糊临床体征；⑹前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。(7)重复给药可产生耐药性，久用有成瘾性。 |
| 【孕妇及哺乳期妇女用药】 |
| ⑴本品可透过胎盘，使胎儿成瘾，引起新生儿的戒断症状如过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。分娩期应用本品可引起新生儿呼吸抑制。⑵可自乳汁排出，哺乳期妇女慎用。 |
| 【儿童用药】 |
| 小儿常用量：镇痛，口服一次按体重0.5~1mg/kg，一日3次。镇咳用量为上述的1/2~1/3。新生儿、婴儿慎用。 |
| 【老年患者用药】 |
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| 【药物相互作用】 |
| 1、本品与抗胆碱药合用时，可加重便秘或尿潴留的不良反应。2、与美沙酮或其他吗啡类药合用时，可加重中枢性呼吸抑制作用。3、与肌肉松弛药合用时，呼吸抑制更为显著。 |
| 【药物过量】 |
| 逾量时临床表现为：头晕、嗜睡、不平静、精神错乱、瞳孔缩小如针尖、癫痫、低血压、心率过缓、呼吸微弱、神志不清等。 |
| 【规格】 |
| ⑴10ml⑵100ml |
| 【贮藏】 |
| 遮光，密封，置阴凉处保存。 |
| 【包装】 |
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| 【有效期】 |
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