| 甲苯磺酸舒他西林片 |
| 【标准来源】 |
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| 【药品名称】 |
| 通用名：甲苯磺酸舒他西林片曾用名：商品名：英文名：SultamicillinTosylateTablets汉语拼音：JiabenhuangsuanShutaxilinPian本品主要成分为甲苯磺酸舒他西林，其化学称名为(+)羟甲基-(2S,5R,6R)-6[(R)-2-氨基-2-苯乙酰胺基]-3,3-二甲基-7-氧化-4-硫杂-1-氮杂双环[3,2,0]正庚烷-2-羧酸酯，2S,5R-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫杂-1-氮。其结构式为： |
| 【成份】 |
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| 【性状】 |
| 白色或类白色片。 |
| 【作用类别】 |
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| 【药理毒理】 |
| 本品口服后，经肠内酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，氨苄西林为本品中的杀菌成份，作用于细胞活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制，而起杀菌作用。舒巴坦其本身对细菌抑制作用弱，是一种竞争性不可逆的β-内酰胺酶抑制剂，它与β-内酰胺类抗生素联合应用后，能获得良好的协同作用。本品对多种革兰阳性与革兰阴性细菌有效。包括：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐青霉素与一些耐甲氧西林菌株)、肺炎球菌、粪链球菌以及其他链球菌属等阳性菌，阴性菌包括大肠杆菌、流感嗜血杆菌、布兰汉氏卡他菌、埃希杆菌、克霉伯氏杆菌、奇异变形杆菌等；厌氧菌包括脆弱杆菌。 |
| 【药代动力学】 |
| 本品口服后，在肠壁经肠内酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，其克分子比为1：1，其生物利用度相当于等量的舒巴坦，氨苄西林静脉注射剂的80%，饭后服用不影响其吸收，服用本品后，氨苄西林的最高血清浓度约相当于等量口服氨苄西林的二倍。舒巴坦、氨苄西林在正常人体内的半衰期(t1/2)，分别约为0.75小时、1小时，氨苄西林、舒巴坦有50%～75%以原药形式经尿液排泄，年老和肾功能不全者，半衰期(t1/2)延长。 |
| 【适应症】 |
| 本品适用于治疗敏感细菌引起的下列感染：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等。2.下呼吸道感染：支气管炎、肺炎等。3.泌尿道感染及肾盂肾炎。4.皮肤、软组织感染。5.淋病。 |
| 【用法和用量】 |
| 口服：成人(包括老年人)及体重大于或等于30公斤的儿童常用量每次375～750mg，每天服用2次；儿童：体重小于30公斤者，每日按体重50mg/kg，分2次服用。无论成人或儿童，疗程一般为5～14天，必要时可延长，任何由溶血性链球菌所引起的感染，疗程最少10天、以防止急性风湿热或肾小球肾炎之发生。治疗淋病时，可用本品单剂2.25g(6片)口服，加服1g丙磺舒，以延长氨苄西林及舒巴坦血清浓度，疑有梅毒螺旋体合并感染时，在本品使用前应接受暗视野检查，并最少在四个月内，每月接受血清试验一次。 |
| 【不良反应】 |
| 一般为轻度至中度反应，继续用药时，自然消失，预期偶然发生与服用氨苄西林有关的不良反应，偶见：1.消化道反应，如腹泻、稀便、恶心、腹痛、痉挛、上腹痛及呕吐。2.皮疹、瘙痒。3.其它：如瞌睡、镇静、疲劳、不适及头痛等。 |
| 【禁忌】 |
| 对青霉素类药物过敏者禁用。 |
| 【注意事项】 |
| 1.首次使用青霉素类药物的患者，应首先进行青霉素皮试，对于阳性反应者禁用本品。2.应用本品前，应首先确定患者是否对青霉素过敏，过敏者禁用。3.对头孢菌素类药物过敏者慎用。4.用药期间若有过敏反应产生，则应停药，并采取相应措施。5.本品长期应用时，应定期检查肝、肾、造血系统功能。 |
| 【孕妇及哺乳期妇女用药】 |
| 由于尚未有孕妇及哺乳期妇女使用的安全性资料，因此，孕妇及哺乳期妇女应慎用。 |
| 【儿童用药】 |
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| 【老年患者用药】 |
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| 【药物相互作用】 |
| 尚不明确。 |
| 【药物过量】 |
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| 【规格】 |
| 0.375g(按C25H30N409S2计) |
| 【贮藏】 |
| 密封，在阴凉干燥处保存。 |
| 【包装】 |
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| 【有效期】 |
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