| . 症状和诊断  
 小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)。
 
 如果腹水原因不能确定或原因不清楚,可做超声波检查。其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本(诊断性穿刺)送实验室检查以帮助确定原因。
 
 
                           
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                                  | 腹水原因 
 肝脏疾病
 
  肝硬化,特别是酒精性肝硬化 
  非肝硬化酒精性肝炎 
  慢性肝炎 
  肝静脉阻塞 非肝性疾病
 
  心衰 
  肾衰,特别是肾病综合征 
  缩窄性心包炎 
  癌症扩散至腹腔 
  结核累及腹膜 
  甲状腺功能减低 
  胰腺炎 |  |   . 
                          治疗
 腹水的基本治疗是卧床休息和低盐饮食,配合利尿剂使用,后者使肾从尿中排出更多的水分。如腹水导致呼吸和进食困难,可经腹壁穿刺放腹水(治疗性腹穿)。除非病人同时使用利尿剂,否则放腹水很易再发。通常,大量的白蛋白(血浆主要蛋白)从血浆中丢失入腹水,因此,可经静脉输入白蛋白给予补充。
 
 偶然情况下,无任何原因可继发腹水感染,特别是酒精性肝硬化病人,这种感染叫做特发性细菌腹膜炎,需用抗生素治疗。
 
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